薛英杰

腦卒中是一種高發(fā)病率、高致殘率的疾病，其治療和康復(fù)過(guò)程復(fù)雜且漫長(zhǎng)。然而，在臨床實(shí)踐中，患者及其家屬常常對(duì)腦卒中的治療和康復(fù)存在一些誤解，導(dǎo)致錯(cuò)失最佳治療時(shí)機(jī)或影響康復(fù)效果。這些錯(cuò)誤認(rèn)知可能涉及康復(fù)時(shí)機(jī)、治療方式、家庭參與等多個(gè)方面。

本文旨在梳理腦卒中患者在治療中容易犯的幾種常見(jiàn)錯(cuò)誤，幫助患者和家屬樹(shù)立科學(xué)的康復(fù)理念，為患者的功能恢復(fù)和生活質(zhì)量提升提供指導(dǎo)。以下我會(huì)總結(jié)幾種康復(fù)治療中常犯的錯(cuò)誤：

 一、康復(fù)是后期的工作，有沒(méi)有都一樣

部分家屬誤以為康復(fù)是后期工作，可有可無(wú)，認(rèn)為只有患者神志清醒、能坐起進(jìn)食后才能開(kāi)始。實(shí)際上，偏癱康復(fù)應(yīng)盡早進(jìn)行，在患者生命體征平穩(wěn)、神經(jīng)癥狀穩(wěn)定48小時(shí)后，即可在藥物治療的同時(shí)，循序漸進(jìn)地開(kāi)展早期、科學(xué)、合理的床邊康復(fù)治療。

二、病人急性期只能休息不能活動(dòng) 

急性期康復(fù)是康復(fù)治療的重要部分，但常被家屬忽視，重點(diǎn)多放在藥物治療和靜臥上。實(shí)際上，即使是大面積腦出血、重度腦梗死或昏迷患者，也可通過(guò)正確擺放肢體、變換體位、被動(dòng)活動(dòng)關(guān)節(jié)等康復(fù)治療，預(yù)防褥瘡、減少痙攣，避免“廢用綜合征”，為后續(xù)全面康復(fù)奠定基礎(chǔ)。

 三、康復(fù)是醫(yī)生的事，跟家屬?zèng)]有關(guān)系

有不少病人家屬錯(cuò)誤地認(rèn)為康復(fù)是醫(yī)生的事，只要病人在醫(yī)院接受治療就萬(wàn)事大吉了，與自己關(guān)系不大。其實(shí)在偏癱患者的康復(fù)過(guò)程中，家庭，或者說(shuō)家屬擔(dān)當(dāng)著一個(gè)十分重要的角色。一方面家庭的溫馨、家人的親情以及督促訓(xùn)練是偏癱患者戰(zhàn)勝殘疾最有力的支持；另一方面醫(yī)務(wù)人員的治療只是基礎(chǔ)，只有經(jīng)患者長(zhǎng)時(shí)間的自我鍛煉才能提高治療效果，盡快恢復(fù)，而這個(gè)過(guò)程少不了家屬的幫助。

 四、做完康復(fù)治療后，未能轉(zhuǎn)換成動(dòng)作日常化

有些偏癱患者在醫(yī)院能認(rèn)真完成康復(fù)訓(xùn)練，但回到病房或家中后容易忘記，未能將康復(fù)動(dòng)作融入日常生活。由于醫(yī)院訓(xùn)練時(shí)間有限，而功能恢復(fù)需要長(zhǎng)期反復(fù)練習(xí)，只有將康復(fù)訓(xùn)練貫穿于日常生活中，形成習(xí)慣，才能加快和鞏固康復(fù)效果。

康復(fù)患者應(yīng)盡早開(kāi)始科學(xué)康復(fù)，結(jié)合醫(yī)療與家庭支持，將訓(xùn)練融入日常生活，形成習(xí)慣。早期干預(yù)、合理訓(xùn)練和家屬的積極參與能有效預(yù)防并發(fā)癥，加速功能恢復(fù)，幫助患者盡快回歸社會(huì)，提升生活質(zhì)量。