睢國鑫 王孟婭

高血壓是一種常見但危險(xiǎn)性較高的慢性疾病，被譽(yù)為“沉默的殺手”。它常常在不經(jīng)意間侵襲我們的身體，危害著我們的健康。新鄉(xiāng)市第一人民醫(yī)院心血管內(nèi)科三病區(qū)（高血壓病區(qū)）肩負(fù)著高血壓防治中心、高血壓精準(zhǔn)治療技術(shù)工程研究中心、新鄉(xiāng)市繼發(fā)性高血壓病重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室、高血壓達(dá)標(biāo)中心的重任，我們以臨床需求為支點(diǎn)，理論與實(shí)踐并重，賡續(xù)傳承，踔厲創(chuàng)新，為高血壓的診斷、治療貢獻(xiàn)著自己的一份力量，積極推動(dòng)高血壓防治政策的落實(shí)，完善高血壓防治網(wǎng)絡(luò)的構(gòu)建，提升高血壓規(guī)范化防治的水平。

7月31日，我科再接再厲，又成功開展了“腎上腺靜脈采血術(shù)（AVS）”，這是一項(xiàng)用于原發(fā)性醛固酮增多癥分型診斷的新技術(shù)，為繼發(fā)性高血壓的篩查提供了更加便捷的手段,這項(xiàng)技術(shù)的開展標(biāo)志著我科在治療繼發(fā)性高血壓的診斷和治療方面上邁上了新的臺(tái)階，進(jìn)入了更精準(zhǔn)化的時(shí)代。

該患者為一名年輕男性，以“高血壓急癥”收入我科，既往高血壓病五年，口服五種降壓藥物，治療效果差，血壓最高達(dá)到230/120mmHg。近段時(shí)間因持續(xù)頭暈，遂來我科進(jìn)一步治療。楊濤主任團(tuán)隊(duì)結(jié)合病人的病史及相關(guān)檢查，與CT室等多學(xué)科合作，考慮為原發(fā)性醛固酮增多癥。為進(jìn)一步明確診斷，便于后期制定合適的治療方案，在與患者及家屬進(jìn)行充分溝通后，楊濤主任帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)成功地為患者進(jìn)行了雙側(cè)腎上腺靜脈采血術(shù)。

該項(xiàng)技術(shù)采用微創(chuàng)介入技術(shù)，經(jīng)局麻穿刺股靜脈和橈動(dòng)脈，在X線透視指引下將導(dǎo)管分別插入雙側(cè)腎上腺中心靜脈處分段采血可以直接、準(zhǔn)確的測(cè)定醛固酮、腎素等腎上腺局部激素水平，明確患者原發(fā)性醛固酮增多癥的分型診斷，確定進(jìn)一步治療方案。這對(duì)操作者的介入水平要求非常高，此次患者腎上腺靜脈采血術(shù)的順利完成，也彰顯了我科介入水平的再次提升。

此次腎上腺靜脈采血術(shù)的成功開展實(shí)現(xiàn)了該項(xiàng)技術(shù)在我院零的突破，不僅是我院技術(shù)實(shí)力的充分體現(xiàn)，更為廣大繼發(fā)性高血壓患者帶來了福音。為后續(xù)繼發(fā)性高血壓患者的精準(zhǔn)治療奠定了基礎(chǔ)，使得我院心血管內(nèi)科三病區(qū)在繼發(fā)性高血壓的診治水平邁上了新的臺(tái)階，促進(jìn)了學(xué)科發(fā)展。今后我科將不斷推動(dòng)介入新技術(shù)的推廣和普及，以AVS為依托為原發(fā)性醛固酮增多癥患者制定精準(zhǔn)化診療，規(guī)范繼發(fā)性高血壓的篩查，以便讓更多的高血壓患者從中受益。心血管內(nèi)科三病區(qū)將繼續(xù)秉承“以患者為中心”的服務(wù)理念，不斷提升醫(yī)療技術(shù)水平和服務(wù)質(zhì)量，力爭(zhēng)為廣大患者提供更優(yōu)質(zhì)、高效的醫(yī)療服務(wù)。