宋瓊

“這邊的影像畫面清晰、流暢無卡頓，人員已經(jīng)全部到位，各方面工作準備就緒?！苯?，在新鄉(xiāng)市第一人民醫(yī)院的遠程會診中心，北京協(xié)和醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科知名專家劉明生正與我院副院長郭志勇帶領(lǐng)下的由腎病風濕免疫科主任楊福燕、副主任張軍、楊向莎、劉中憲，副主任醫(yī)師左來孟以及神經(jīng)內(nèi)科一病區(qū)副主任徐祥輝、二病區(qū)主任趙衛(wèi)東等組成的多學科醫(yī)療團隊，共同開啟了一場橫跨千里的“隔空對話”——通過遠程醫(yī)療系統(tǒng)開展疑難病例遠程會診，同時信息科副科長崔華拯、遠程會診中心的郭文利全程保駕，確保會診順利進行。

首先由主管醫(yī)師、腎內(nèi)科副主任楊向莎就患者的基本情況給予匯報：患者，男，61歲，于1月10日以“發(fā)現(xiàn)血肌酐升高1月余，雙下肢乏力3天”為主訴入住腎病風濕免疫科，既往高血壓、糖尿病20年，冠心病心絞痛1月余……檢查結(jié)果腎功:BUN 42.02mmol/L↑，Scr 393umol/L↑，顱腦MRI:右側(cè)基底節(jié)區(qū)、右側(cè)半卵圓中心異常信號，考慮急性或亞急性期腦梗死。在我院入院診斷為慢性腎臟病4期、腎性貧血、急性腦梗死、2型糖尿病伴多并發(fā)癥、高血壓病3級-很高危、冠狀動脈粥樣硬化性心臟病、不穩(wěn)定型心絞痛，臨床給予糾正電解質(zhì)紊亂及酸中毒，活血、控制血壓血糖、營養(yǎng)神經(jīng)等綜合治療。

目前患者雙下肢乏力情況逐漸減輕，指鼻試驗陽性，跟膝脛試驗陽性，閉目難立征試驗陽性，雙下肢輕中度神經(jīng)病損，請神經(jīng)內(nèi)科會診后，考慮周圍神經(jīng)病變：吉蘭巴雷綜合征？行腰椎穿刺檢查腦脊液正?！，F(xiàn)就患者存在共濟失調(diào)，與神經(jīng)定位不相符，就患者雙下肢無力及共濟失調(diào)病因，請會診，指導治療。

此次遠程會診過程中，劉明生專家在線視頻詳細了解患者病情，結(jié)合患者癥狀、體征及輔助檢查結(jié)果，他首先肯定了我院總體的治療方案及效果，同時憑借豐富的臨床經(jīng)驗，指出了可能出現(xiàn)的病情變化，并提供治療建議。之后，與現(xiàn)場醫(yī)生共同剖析病情，為患者制定了精準的治療計劃。

會診結(jié)束后，患者及家屬對遠程會診十分滿意：“作為普通老百姓，不用跑北京，在‘家門口’這么短的時間內(nèi)就能得到北京協(xié)和專家的診斷和治療意見，這顆‘安心丸’，我們吃得既方便、又舒心！咱們醫(yī)院真的不愧是人民的醫(yī)院！”

楊福燕主任表示，通過遠程會診，不僅學到了頂級醫(yī)院治療理念，擴大了與專家的交流方式和范圍，還及時獲得最新治療方案和醫(yī)療動態(tài)，豐富了臨床經(jīng)驗和?？圃\治能力。

郭志勇副院長總結(jié)到，“此次遠程會診讓患者在足不出戶的情況下，通過現(xiàn)代通訊工具，突破地域和時間的限制，得到大醫(yī)院知名專家的親自指導，不僅節(jié)省了患者的時間和金錢，還提高了我院的診療質(zhì)量，讓患者、醫(yī)院從中獲益匪淺?！?/span>

此次遠程會診的成功開展，既是我院腎病風濕免疫科與北京協(xié)和醫(yī)院遠程協(xié)同診療平臺發(fā)展歷程中的重要里程碑，又是助推遠程診療在我院茁壯成長，讓健康福祉惠及每一位患者，真正實現(xiàn)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療全民共享的重要平臺。今后我們將努力夯實遠程診療-智慧醫(yī)療這片沃土，為豫北百姓的健康保駕護航！