李輝
　　2021年03月25日18:04分心內一科王桂芳主任收到一個緊急求助電話，一名74歲高齡老人以突發(fā)意識喪失伴有大小便失禁，被緊急送往當地醫(yī)院，行心電圖提示：急性下壁ST段抬高型心肌梗合并III度房室傳導阻滯。王桂芳主任收到院前第一份心電圖后判斷患者急性下壁心肌梗死合并III度房室傳導阻滯，心臟血管發(fā)生大面積梗死，如果不及時手術隨時會發(fā)生猝死！病人病情兇險，心臟隨時可能出現停止跳動，生命危在旦夕！王桂芳主任迅速聯(lián)系郭彤主任，郭彤主任在了解病人病情后立即啟動導管室，火速召集醫(yī)務人員，迅速進行術前準備，開始一場生死搶救！
　　18:30分隨著一陣陣緊急的救護車警笛聲，這名患者被緊急送至導管室，郭彤主任及王桂芳主任早已守候在導管室，王桂芳主任負責跟患者家屬的術前溝通，郭彤主任負責術區(qū)消毒，準備開始手術，生命稍縱即逝，搶救分秒必爭！
　　就在這時郭彤主任發(fā)現一個新的問題，患者因為患有腦出血病史，遺留有溝通障礙及右側肢體攣縮畸形，這給搶救帶來新的難題，因為冠狀動脈造影術是在病人完全清醒配合下完成，為了利于操作，常規(guī)穿刺右側橈動脈或右側股動脈，并且患者有腦出血病史，術中肝素化會不會造成腦血管意外的發(fā)生，而患者的溝通障礙及右側肢體攣縮畸形，給本來風險性極高的手術帶來更大的難題，郭彤主任承受著巨大壓力，這是一場與死神賽跑的生死較量！
　　他必須迅速判斷手術做還是不做，急性心肌梗死黃金搶救時間6小時內，從患者發(fā)病到入院已經過去5個多小時，留給我們的時間不多了，時間就是生命！“做，必須做，不做她必死無疑！穿刺左側股動脈”郭彤主任迅速為患者進行左股動脈穿刺術，就在這時，患者突然意識喪失，抽搐，心電監(jiān)測提示：室顫。“快、快除顫！”郭彤主任立即按壓心臟，導管室醫(yī)護人員迅速開展搶救，2分鐘后患者逐漸恢復意識，郭彤主任迅速穿刺成功，送入導管，完成冠狀動脈造影，造影提示：右冠狀動脈粗大，彎曲鈣化，自中段閉塞，可見大量血栓影！由于右冠狀動脈的彎曲變異，普通導引導管不能很好到位，患者術中又出現了血壓低、心率緩慢，“給我Guidezilla(延長導管）”郭彤主任迅速更換手術方式，成功為患者進行了冠脈內溶栓術及冠狀動脈支架植入術，開通了罪犯血管，但患者持續(xù)低血壓狀態(tài)，郭彤主任決定為患者植入IABP（經皮主動脈球囊反搏導管術），在IABP支持下患者血壓得到了提升，經歷了一場驚心動魄的搶救，患者終于穩(wěn)定了下來！

　　19:35分在醫(yī)護人員的護送下患者安返CCU病房進行下一步的治療！
　　急性心肌梗死是一種可以危及人們生命健康的致死性疾病，它以高死亡率，高發(fā)病率越來越引起我們重視，一旦發(fā)生急性心肌梗死后應及時就診，3小時內的冠脈溶栓術及6小時內的急診PCI術，開通閉塞血管，保證心肌再灌注，挽救心肌是降低死亡率最有效辦法，新鄉(xiāng)市第一人民醫(yī)院心血管一病區(qū)介入團隊在郭彤主任的帶領下，2020年成功開展200多臺急診PCI術，術中結合應用冠脈內溶栓術，冠脈內血栓抽吸術，經延長導管血栓抽吸術，冠狀動脈血管內超聲術及IABP主動脈球囊反搏導管植入術，成功挽回了無數個鮮活的生命！在這里的每一分、每一秒鐘，我們都在為拯救生命頑強奮戰(zhàn)，守護您的心臟，我們一直都在！