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沉默肺——致命性哮喘
時(shí)間:2024年06月18日 點(diǎn)擊次數(shù):2623
潘乾
近日,我院兒科二病區(qū)收治了一名年僅10歲的女孩,她有個(gè)好聽(tīng)的名字叫“曉曉”(化名)。曉曉從小就患有支氣管哮喘,她的父母從小就對(duì)她非常上心,吸入的藥物每日監(jiān)督按時(shí)吸入,從來(lái)不讓她接觸任何有可能引起過(guò)敏的物質(zhì),可是有時(shí)天不遂人愿,曉曉的病情并不是按照寫(xiě)好的“劇本”變化的。盡管曉曉的父母對(duì)孩子百般呵護(hù),精心照料,可是上天似乎并沒(méi)有將恩澤的雨露降至她的身上。
隨著曉曉發(fā)病的頻率和癥狀愈發(fā)的加重,近日,她突然出現(xiàn)嚴(yán)重的呼吸困難,父母第一時(shí)間帶著她前往我院就診。兒科二病區(qū)醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)在王青霞主任的帶領(lǐng)下迅速對(duì)孩子展開(kāi)了救治……
“患兒雙肺呼吸音消失,氧飽和度下降至70%以下”
“患兒煩躁,判斷神志處于譫妄狀態(tài)”
“立即準(zhǔn)備氣管插管!準(zhǔn)備連接呼吸機(jī)輔助呼吸”
“嘀嘀嘀~滴滴……”隨著機(jī)器的蜂鳴聲,孩子的氧和逐漸恢復(fù)至95%以上。搶救室內(nèi)的醫(yī)護(hù)人員隨著監(jiān)護(hù)數(shù)字的提升,緊張的氣氛也得以緩解。在重癥監(jiān)護(hù)室住了三天兩夜六十多個(gè)小時(shí)后,隨著呼吸機(jī)參數(shù)的下調(diào),各種管路的拔除,“我要找媽媽,我要回家”,看著孩子開(kāi)始講話了,醫(yī)護(hù)人員再次露出了笑容。
寂靜肺,又名沉默肺,寂寞肺。是支氣管哮喘的急性危重征象,是一種氣道高反應(yīng)狀態(tài)。當(dāng)支氣管發(fā)生強(qiáng)烈痙攣或廣泛黏液栓堵支氣管時(shí),支氣管原本的哮鳴音消失,且聽(tīng)診呼吸音明顯減弱、消失,整個(gè)肺部聽(tīng)診就像沒(méi)有聲音一樣,故而取名為“寂靜肺”,實(shí)則是一種非常嚴(yán)重的情況,可能會(huì)有低氧血癥、缺氧性腦損傷、心肺功能衰竭乃至心跳驟停等癥狀,需要及時(shí)采取治療措施,否則病人預(yù)后不良。
曉曉轉(zhuǎn)至普通病房后的幾天,又恢復(fù)了原本該屬于她這個(gè)年齡的天真無(wú)邪。我們兒科二病區(qū)全體醫(yī)護(hù)人員團(tuán)結(jié)協(xié)作,不斷提升業(yè)務(wù)技術(shù)能力,互幫互助,在前進(jìn)的道路上雖有泥濘,不妨前行,前路漫漫亦燦燦,未來(lái)值得共同奔赴。